高危妊娠是指孕妇怀孕到产后24天的这个过程中发生了一些危险的因素,这些危险的因素会导致妇女难产以及胎儿生长发育异常等一系列的病理变化,甚至危及母儿生命安全。
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国家卫生计生委2017年印发了《关于加强母婴安全保障工作的通知》,全面启动母婴安全行动计划,要求二级以上医疗机构要对妊娠风险筛查为阳性的孕产妇按照母婴安全五项管理制度进行妊娠风险评估分级,按照风险严重程度进行五色分型,分为:绿(低风险)、黄(一般风险)、橙(较高风险)、红(高风险)、紫(传染病),其中,红色、紫色、橙色为重点高危管理的重点人群。如果发现有这三种颜色的时候,确保做到:发现一例、登记一例、报告一例、管理一例、救治一例。
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高危妊娠的范围
孕前高危因素:
1、年龄、身高和体重。孕妇年龄小于16岁或大于35岁;身高在145cm以下,体重在40公斤以下或超过85公斤的孕妇。
2、曾经有过异常孕产史。如有习惯性流产、早产、死胎、死产、过期妊娠以及各种难产的生育史;或者是分娩过巨大儿、低体重儿、畸形儿等。
3、孕前身体素质较差。比如孕前过于肥胖、营养状态较差、有遗传性家族病史;又或者是曾经患有过影响骨骼发育的疾病;出现过产程延长、胎儿窒息等不良分娩情况都是高危妊娠重点人群。
4、血型。女方是O型,而丈夫是非O型;又或者是女方血型为Rh阴性,而丈夫血型为Rh阳性者。
5、其他影响身体健康的内外科疾病。
孕后高危因素:
1、妊娠期出现异常情况。孕期有前置胎盘、胎盘早剥、羊水过多或过少、胎位不正、过期妊娠、胎儿发育异常、骨盆狭小或畸形等异常情况。
2、妊娠合并症。妊娠期出现妊娠合并内科疾病,如妊娠糖尿病、妊娠高血压综合征、妊娠期病毒性肝炎等。
3、妊娠期感染病毒。如巨细胞病毒、疱疹病毒、风疹病毒等。
4、接触过有害物质。妊娠早期接触了对人体有害的物质,如放射线、农药、化学性毒药等。
5、怀有巨大儿、多胎妊娠等情况。
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