目前，九价宫颈癌疫苗在全国范围内一苗难求，各地也相应出台了预约、摇号等措施，但无奈疫苗数量太少，无法满足需求，很多想接种疫苗的适龄女性朋友们都在等待中，其中有人问：九价宫颈癌疫苗预约周期长，再等就过了接种年龄，是继续等，还是打二价疫苗？针对这样的问题，根据我国2019年发布的《子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识》，就朋友们关心的问题回答如下：

一、70%的中国女性都感染过HPV！

有数据显示，我国70%-80%的女性一生中至少有一次感染HPV。通常在女性初次性生活后2.6个月就可见HPV感染，约60%的女性在其后的5年内被发现HPV感染。高危HPV阳性女性中，感染一种高危HPV型的比率高达73%，感染三种及以上高危HPV型的比例不足10%。

在不同年龄层的女性中有2个感染高峰期，低年龄段为17-24岁，高年龄段为40-44岁。特别是低年龄段的女性需要特别防范HPV。数据显示，在我国15-19岁女性初次性生活后约有30.6%被感染HPV。

99%的宫颈癌是由高危型HPV感染引起的，其中70%左右由HPV16、18型感染引起，所以预防高危型HPV持续感染，就能预防宫颈癌发生。

目前，接种HPV疫苗是预防高危型HPV持续感染，预防宫颈癌发生的最有效方法。

二、每一种HPV疫苗包含的病毒亚型及接种年龄

HPV疫苗是全球首个把癌症作为适应症列入说明书的疫苗，分为二价、四价、九价三种类型。
     二价HPV疫苗可以预防HPV16和HPV18型病毒感染，能够预防超过70%的宫颈癌，接种年龄为9-45岁女性。
     四价HPV疫苗可以预防6、11、16、18型HPV感染，除了预防宫颈癌外，还能预防90%-95%的生殖器疣；接种年龄为20-45岁女性。
     九价HPV疫苗针对HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九种亚型，能够预防90%的宫颈癌和其他因HPV病毒引起的相关疾病，接种年龄为16-26岁女性。

三、HPV疫苗的保护效果

在临床试验和上市后的实际应用中，均显示疫苗的保护效力很好，三种疫苗接种后对HPV持续感染和宫颈上皮病变的保护力都在90%以上；接种疫苗后，HPV感染和宫颈上皮病变、生殖器疣的发病率都显著下降。

四、 我国现可以接种的HPV疫苗是否能产生抗体？

据数据显示，在中国大陆女性疫苗接种后，无论是2价疫苗还是4价疫苗（其中包括国产2价疫苗）临床试验中产生免疫原性均达96%-100%。当然不同年龄产生抗体的数据还是存在一些差异。

在小年龄组接种疫苗后产生的抗体高于大年龄组。

bv-HPV（E.c）疫苗（国产二价）9-14岁女性接种后抗体是18-26岁女性的2倍。

五、HPV疫苗接种的最佳年龄

发生第一次性生活前是接种的最佳年龄。

世界卫生组织（WHO）建议将9-14岁未发生性行为的女孩作为HPV疫苗的首要接种对象。

六、打HPV疫苗后多久开始有保护作用

打HPV疫苗后至少半年以后产生保护作用。

疫苗不是止痛药，不会立竿见影，既然要6个月内打3针，那就至少要等6个月。实际上，数据显示，按照0、2（或1）、6月完成3针接种的1个月后，抗体的阳性率达到96-100%。有抗体，就有了保护力。   

七、继续等九价疫苗呢，还是打二价疫苗

HPV疫苗越早打越好，如果约不到九价，不要傻傻地等待，现在有几价疫苗就打几价，不然等的过程中万一不慎感染了呢！最危险HPV16、18，二价完全可以预防。打过二价HPV疫苗后不推荐再打九价疫苗。

但是如果仍想接种，在二价或四价最后一针完成后1年，可以接种九价疫苗。

八、打HPV疫苗后，发现怀孕了是否继续妊娠

可继续妊娠但需停止接种疫苗，等生完小孩和断奶后再行补打就可以了。

九、月经期推荐打疫苗吗？

月经期接种疫苗没有任何影响。如果月经期有痛经或其他不适，担心疫苗接种后可能出现一些不良反应，加重不适感，可以避开月经期。

温馨提示：青海省妇幼保健院已经组织了我国生产的二价宫颈癌疫苗，欢迎有需求的妇女朋友们来我院一楼综合门诊注射。

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