儿童健康是全民健康的基础，是经济社会可持续发展的重要保障。近年来，我省依据《中华人民共和国母婴保健法》《中国儿童发展纲要（2011-2020年）》《青海省儿童发展规划（2011-2020年）》，切实加强儿童医疗保健服务供给，不断提升儿童医疗保健服务能力，儿童健康水平稳步提高，儿童健康状况持续改善。

儿童主要健康指标

       （一）婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率

       我省婴儿和5岁以下儿童死亡率呈逐年下降趋势。2019年，全省婴儿死亡率为7.58‰（其中城市为4.37‰，农村为9.08‰），5岁以下儿童死亡率为9.52‰（其中城市为5.57‰，农村为11.43‰），分别比2015年的10.29‰和12.73‰下降了26.3%和25.2%，提前实现《青海省儿童发展规划2011-2020年》目标。婴儿及5岁以下儿童死亡原因主要为出生窒息、肺炎、早产或低出生体重、败血症、先天性心脏病、神经管畸形。

       （二）出生缺陷发生率

       我省医院监测出生缺陷发生率为83.27/万，排在前5位的出生缺陷依次为多指（趾）、总唇裂、先天性心脏病、马蹄足内翻和脑积水。

       （三）儿童营养状况

       2019年全省5岁以下儿童贫血患病率为2.78%，中重度贫血患病率为0.49%，分别比2015年降低1.7%和45.5%。全省6个月内婴儿母乳喂养率达到88.27%，纯母乳喂养率达到72.38%。

       （四）儿童预防接种

       我省开展国家免疫规划免费接种10种疫苗预防11种传染病，报告接种率均达到98%以上，达到国家《两纲》规定的目标。

采取的主要措施

       一是提高妇幼健康服务能力。将加强全省儿童医疗卫生资源供给作为“十三五”期间卫生健康服务体系建设的重点，协调财政部门建立健全投入长效机制，持续加强各级助产机构新生儿危重救治中心和产儿科建设。

       二是全力保障母婴安全。全面落实母婴安全保障相关制度，强化危急重症孕产妇、新生儿筛查、临床救治及专案管理。规范落实新生儿死亡评审制度，开展新生儿复苏等专业技能培训，提高基层医疗卫生机构处理儿童常见病和开展保健的知识与技能。全力做好助产和妇幼保健机构新冠肺炎疫情防控工作，疫情发生以来，我省未发生孕产妇和儿童感染事件。

       三是加强出生缺陷综合防治。推进孕前优生检查和婚检工作，继续实施农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目，规范全省产前筛查与诊断工作，提高筛查与诊断率。实施新生儿遗传代谢性疾病、先天性结构畸形救助和先天性心脏病筛查项目，开展贫困遗传代谢病儿童救助。

       四是强化儿童保健服务。 通过加强儿童健康检查、疾病防治、系统管理、健康教育等途径，不断提高儿童健康水平。2019年全省孕产妇住院分娩率达到98.88%，产前检查率达到96.05%，3岁以下儿童系统管理率达到91.61%。

下一步工作

       一是做好常态化疫情防控工作，保障新冠疫情期间儿童医疗及群体保健服务有效落实。二是加强儿童医疗服务体系建设，提升儿童医疗服务能力。三是强化新生儿保健和高危儿管理，推进0-6岁儿童眼保健和视力检查工作，预防和减少新生儿死亡。