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我院成功开展首例臀位外倒转术
发布时间:2019.12.06    新闻来源:青海省妇幼保健院   浏览次数:

臀位是产科中较常见的一种胎位异常,臀位自然分娩胎儿出现窒息、宫内意外的风险大,我国臀位剖宫产高达80%90%。外倒转术是一门古老技术,其由来已久,但由于存在一定的风险,近几十年来外倒转术在国内已经成为一门"正在消逝的艺术"。随着女性再生育需求逐渐增加,加之剖宫产后再次妊娠的近、远期并发症开始显现,如何纠正臀位从而避免剖宫产再度引起关注,臀位外倒转术重新回到人们的视野。

2019年1129日,我院产科团队在援青博士邹丽颖主任医师带领下成功开展首例臀位外倒转术。此次手术的成功实施填补了我院相关疾病治疗的空白;降低臀位剖宫产率,给臀位孕妇带来自然分娩的福音,保障了自然分娩的顺利进行。实施臀位外倒转术的最佳胎龄是37~38周之间,术前筛选以确保产妇胎盘位置正常、胎膜完整、没有阴道分娩禁忌症。倒转前由麻醉科实施腰硬联合麻醉后,术者经腹壁用手顺胎儿背部转动胎儿,使不利于分娩的胎位(臀位、横位)转成有利于分娩的胎位(转成头位),手术过程中患者无不舒适感,术中术后监护正常。术后患者安全出院,后期加强监护,定期进行产前检查。外倒转术是纠正臀位的方法,可以有效提高阴道分娩的成功率。重视臀位孕妇生产方式的选择,有助于降低居高不下的剖宫产率。建议对于妊娠36周或以上、无阴道分娩禁忌证的单胎臀位孕妇,尝试进行外倒转。可在椎管内麻醉、超声监测、胎心监护及宫缩抑制剂应用的前提下,由产科医生、麻醉医生、新生儿科医生、超声医生、助产士共同参与,由受过严格训练的施术者进行外倒转术。在进行外倒转术前后均应进行严密监护,保证母婴安全。

 

外倒转术是纠正臀位的有效方法,可以提高阴道分娩的成功率,相应地降低剖宫产率,青海省妇幼保健院的产科团队在这一领域进行了大胆而卓有成效的探索,让大家重新认识臀位外倒转术的意义。

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