产前筛查是防治出生缺陷的重要步骤，最理想的方法是对每一个胎儿直接做遗传病或先天畸形的产前诊断。产前诊断方法多种多样，目前首先采用经济、简便、无创伤及安全的生化检测进行初步检查，筛查出高风险人群，再用各种产前超声技术辅助对高风险人群进行确诊试验，这样可达到事半功倍的效果。

产前筛查常用的方法有：羊膜腔穿刺行羊水检查、绒毛活检、羊膜腔胎儿造影，经皮脐静脉穿刺取胎血检测、产前超声检查（产科三级筛查、胎儿超声心动图）、磁共振成像等。超声在产科检查中具有可重复性、无放射线创伤等优点。产前超声检查分为常规检查和系统筛查，常规产前超声检查主要大体了解胎儿、胎盘及其附属物等的情况，系统筛查主要是排查胎儿结构畸形，包括胎儿的神经系统、心血管系统、颜面部、骨骼及肢体、消化及泌尿生殖系统等。

我院作为青海省出生缺陷综合防治管理中心，目前我院产科三级筛查（就是常说的四维彩超）及胎儿超声心动图现在已步入常态化产前检查，随着检查人数的增加，筛查的阳性人数也在攀升。

据统计，青海省妇幼保健院超声科自1-3月份检出异常复杂病例共45例，包括心脏畸形共有18例(其中胎儿心脏畸形有13例，小儿心脏畸形有5例)，其他胎儿畸形方面共有9例，妇科方面有13例，浅表器官5例。

下面就产科方面举三个例子：

XXX  女  21岁  G2P1  诊断出胎儿唇腭裂（三度）

 XXX  女  34岁   G2P1  诊断：①室间隔膜周部缺损②完全性大动脉转位 D-TGA

XXX  女  23岁  双胎  早孕期规律服用叶酸，检查产科三级筛查时发现双胎之一有脊柱裂（脊髓脊膜膨出并脊髓栓系）

青海省妇幼保健院超声科自建院发展至今，科室非常注重业务水平及科研能力的不断提高。超声科是一支具有较强业务技术能力、工作严谨认真、服务积极主动的朝气蓬勃的专业团队，现已初步完成三级医师梯队建设。现科室内常规开展了包括腹部、浅表器官、妇产、四肢血管、介入等超声检查，其中产前超声、小儿超声、盆底超声为超声医学科特色专业。科室内拥有多台领先设备，这大大提高了我院的诊疗水平，积累了丰富的临床诊断经验。科室承办国家级继续教育项目3届，每年举行全省超声医学学习班，为科研教学工作的开展奠定了坚实基础。

青海省妇幼保健院始终坚持以“厚德、仁爱、敬业、创新”为院训，以母亲安全、儿童健康为工作目标，为全省妇女儿童的健康事业做出积极贡献，为全省出生防治工作添砖加瓦。

温馨提示：

孕期中有比较重要的四个阶段的畸形筛查大家必不可错过：

① 早孕期（11周-13周+6）  NT筛查

②中孕期（22-24周）  产科三级筛查（四维彩超）

③中孕期（24-26周）  心脏畸形筛查

④晚孕期（28-32周）  晚期系统筛查